歯周病学:応急処置(計10問)【歯科医師国家試験】(2025年10月27日更新)



応急処置

応急処置(LDDS)(計10問)

96B47
歯周ポケット内への局所薬物配送システム(LDDS)の利点はどれか。
(1)薬剤の減量
(2)プラーク増加因子の除去
(3)歯周ポケットの無菌化
(4)副作用の軽減
(5)薬効の長期持続
a (1)、(2)、(3)  b (1)、(2)、(5)  c (1)、(4)、(5)
d (2)、(3)、(4)  e (3)、(4)、(5)

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97B41
歯周基本治療における局所薬物配送システムで正しいのはどれか。
(1)バイオフィルムを破壊する。
(2)徐放性製剤が用いられる。
(3)偏性嫌気性菌への効果を期待する。
(4)歯周基本治療の最初の時期に行う。
(5)アミノグリコシド系抗菌薬が用いられる。
a (1)、(2)  b (1)、(5)  c (2)、(3)  d (3)、(4)  e (4)、(5)

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99B47
歯周ポケットへの局所薬物配送療法に用いるのはどれか。
a アンピシリン
b 塩酸ミノサイクリン
c ナイスタチン
d エリスロマイシン
e トロンビン

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100C18
43歳の女性。下顎前歯部歯肉の出血を主訴として来院した。内科にて加療中である。歯周基本治療後の再評価時のHbA1c(基準値4.3~5.8%)は7.6%で、歯周組織検査の結果、3〜┬3に4~5mmの歯周ポケットとプロービング時の出血とが認められた。再評価時の口腔内写真(別冊No.18A、B )とエックス線写真(別冊No.18C )とを別に示す。

次に行う処置で適切なのはどれか。2つ選べ。
a ルートプレーニング
b 抗菌薬の局所投与
c 咬合調整
d 新付着術
e 歯肉切除術

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104B33
53歳の女性。下顎右側側切歯部歯肉の疼痛と腫脹とを主訴として来院した。2┐の歯周ポケットは全周で12mm、動揺度は3度である。初診時の口腔内写真(別冊No.32A)とエックス線写真(別冊No.32B)とを別に示す。

まず行うのはどれか。1つ選べ。
a 抜歯
b 抜髄
c 経口抗菌薬投与
d 歯周ポケット掻爬
e スケーリングルートプレーニング

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105D4
47歳の男性。下顎右側小臼歯部の接触痛を主訴として来院した。1週前から痛みが強くなり、ブラッシングが困難であるが自発痛はないという。初診時の口腔内写真(別冊No.4A)とエックス線写真(別冊No.4B)とを別に示す。5┐にのみ露出根面に一過性の接触痛と冷水痛とを認める。歯周組織検査結果の一部を表に示す。

適切な対応はどれか。2つ選べ。
a 抜髄
b 口腔清掃指導
c ルートプレーニング
d コンポジットレジン充塡
e 接着性レジンによる被覆

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112C13
歯周ポケットへの局所薬物配送システム(LDDS)に用いる抗菌薬の作用機序はどれか。1つ選べ。
a 細胞膜傷害
b 核酸合成阻害
c 葉酸合成阻害
d 細胞壁合成阻害
e タンパク質合成阻害

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116D35(解答なし)
歯肉の違和感を訴え来院した患者の口腔内写真(別冊No.6A)、エックス線画像(別冊No.6B)及びある薬液を用いた反応後の口腔内写真(別冊No.6C)を別に示す。

まず行うのはどれか。2つ選べ。
a 切開排膿
b 感染根管治療
c 抗菌薬の投与
d 口腔清掃指導
e スケーリング・ルートプレーニング

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117C49
下顎右側中切歯の自発痛と歯肉の腫脹で来院した患者の口腔内写真(別冊No.17A)とエックス線画像(別冊No.17B)を別に示す。プロービング深さは遠心唇側で5mmであった。

適切な対応はどれか。1つ選べ。
a PMTC
b 歯肉切除
c 新付着術
d 歯周ポケット掻爬術
e 局所薬物配送システム〈LDDS〉

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118D35
32歳の男性。下顎右側歯肉の腫脹と排膿を主訴として来院した。2日前から痛みが強くなってきたという。初診時の口腔内写真(別冊No.11A)とエックス線画像(別冊No.11B)を別に示す。歯周組織検査結果の一部を表に示す。

適切な対応はどれか。2つ選べ。
a 歯肉切除
b 歯肉膿瘍切開
c 歯周ポケット掻爬術
d 歯周ポケット内洗浄
e 局所薬物配送システム〈LDDS〉

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