口腔衛生管理（計13問）
102B52
あ片麻痺の高齢者に口をすすがせるとき好ましいのはどれか。2つ選べ。
ａ 立位
ｂ 坐位
ｃ 仰臥位
ｄ 頭部の前屈
ｅ 頭部の麻痺側傾斜
105A114
あ介助者が片麻痺の患者に口腔清掃を行うとき、患者の体位と顔の向きとの組合せで適切なのはどれか。1つ選べ。
ａ 仰臥位 顔を上に向ける。
ｂ 仰臥位 顔を健側に向ける。
ｃ 仰臥位 顔を麻痺側に向ける。
ｄ 側臥位 顔の健側を下にする。
ｅ 側臥位 顔の麻痺側を下にする。
107C15
あ要介護高齢者に対する口腔ケアで正しいのはどれか。1つ選べ。
ａ 義歯を装着したまま行う。
ｂ 無歯顎患者には不要である。
ｃ 口腔内を乾燥させた状態で行う。
ｄ 舌清掃は舌尖から舌根に向けて行う。
ｅ 仰臥位に比べ座位で行う方が安全である。
108C94
あ90歳の女性。介護支援専門員より口腔ケア方法の指導を依頼された。肺炎を繰り返しているという。上下肢に運動障害は認めない。発話はなく、時折発せられる声は湿性を呈していた。
あ口腔ケア指導を行うにあたり適正な頸部の姿勢はどれか。1つ選べ。
ａ 前 屈
ｂ 前 突
ｃ 側 屈
ｄ 回 旋
ｅ 伸 展
111D52
あ摂食嚥下障害がある患者の口腔衛生管理で適切なのはどれか。2つ選べ。
ａ 頸部前屈位で行う。
ｂ 含嗽は一気に素早く行う。
ｃ 含糖食品の摂取を制限する。
ｄ 吸引付き歯ブラシを使用する。
ｅ 非経口摂取者の歯磨きは不要である。
114A35
あ75歳の男性。前歯歯冠の白濁を主訴として、入所施設の職員から訪問歯科診療の依頼があった。6か月前に脳梗塞後の片麻痺で入所したが、BDR指標はいずれも「自立」で、入所時には白濁はなかったという。初診時の口腔内写真（別冊No.12）を別に示す。
あ歯冠の白濁への対応として適切なのはどれか。2つ選べ。
ａ ホームブリーチ
ｂ ブラッシング指導
ｃ フッ化物洗口の指示
ｄ コンポジットレジン修復
ｅ フッ化ジアンミン銀塗布
115A4
あ誤嚥性肺炎のリスクが高い車椅子生活患者に対する口腔清掃時の体位で適切なのはどれか。1つ選べ。
ａ 右側臥位
ｂ 左側臥位
ｃ セミファウラー位
ｄ 頭部を後傾させた座位
ｅ 頭部を前傾させた座位
115B61
あ筋緊張が強く、誤嚥性肺炎を繰り返している施設入居の脳性麻痺患者に対してロ腔衛生管理を行うことになった。抗てんかん薬を幼少期から服用しているという。初診時の最大開口時の口腔内写真（別冊No.28）を別に示す。
あ用意すべきなのはどれか。2つ選べ。
ａ 含嗽剤
ｂ 吸引器
ｃ 保湿剤
ｄ 開口保持器
ｅ 超音波スケーラー
116B39
あ91歳の男性。家族からの希望があり、歯科訪問診療を行った。高齢者施設に入所中である。意思の疎通は可能で歯科治療に協力的であるが、すべてのBDR指標は全介助である。食形態はミキサー食であり、むせることはなく全量を摂取しているという。初診時の口腔内写真（別冊No.14A）と使用中の義歯の写真（別冊No.14B）を別に示す。
あまず行うのはどれか。1つ選べ。
ａ 粘膜調整
ｂ きざみ食への変更
ｃ 義歯の適合性改善
ｄ 上顎前歯部の歯冠補綴
ｅ 介護者への口腔清掃指導
116C85
あ81歳の男性。舌の汚れを主訴として家族とともに来院した。8年前に診断された慢性閉塞性肺疾患〈COPD〉に対して気管支拡張薬、3年前に診断されたAlzheimer型認知症に対してコリンエステラーゼ阻害薬を処方されているという。口腔内検査では歯と歯周組織には異常を認めなかったため、家族に対して口腔衛生指導を行った。初診時、2週後および4週後の舌の写真（別冊No.36）を別に示す。
あ改善が期待できるのはどれか。1つ選べ。
ａ 口 臭
ｂ 咬合カ
ｃ 嚥下機能
ｄ 呼吸機能
ｅ 唾液分泌
117D60
あある患者の手の写真（別冊No.16）を別に示す。あ口腔清掃の自立度判定基準〈BDR指標〉結果を表に示す。
あセルフケアの指導で適切なのはどれか。3つ選べ。
ａ 軽いコップの使用
ｂ 含嗽時の頸部後屈
ｃ 少量の水による含嗽
ｄ 柄の太い歯ブラシの使用
ｅ 患者自身による義歯の着脱
118D1
あ口腔衛生管理に含まれるのはどれか。1つ選べ。
ａ 抜 歯
ｂ 感染根管治療
ｃ 摂食機能療法
ｄ 口腔粘膜炎処置
ｅ バイオフィルム除去
118D51
あ79歳の男性。下顎前歯の歯間部への食片圧入を主訴として家族とともに来院した。2か月前から自覚していたがそのままにしていたという。軽度の認知機能低下が指摘されている。初診時の口腔内写真（別冊No.19A）とエックス線画像（別冊No.19B）を別に示す。初診時の歯周組織検査結果の一部とBDR指標を表に示す。
あ使用が推奨されるのはどれか。3つ選べ。
ａ 洗口剤
ｂ 口腔洗浄器
ｃ 電動歯ブラシ
ｄ デンタルフロス
ｅ フッ化物配合歯磨剤
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