プラークコントロール（計4問）
98D75
あ28歳の女性。上下顎前歯部歯肉の発赤と腫脹とを主訴として来院した。初診時の口腔内写真（別冊No.31 ）を別に示す。医療面接の結果の一部を表に示す。
あまず指導すべきことはどれか。
ａ 間食の摂り方
ｂ ブラッシング方法
ｃ デンタルフロスの使用
ｄ ブラッシング回数の増加
ｅ 乳酸アルミニウム配合歯磨剤の使用
100C26
あ29歳の男性。知的障害とけいれん発作とがあり、定期的な口腔管理を希望して母親とともに来院した。初診時の口腔内診査後に歯周疾患の原因、治療および予防方法について母親に説明と指導をし、歯石除去を行った。1か月後の2回目の来院時に下顎左側前歯部歯肉から出血するという。初診時と1か月後の口腔内写真（別冊No.26A、B、C、D ）を別に示す。
あ適切な対応はどれか。
ａ 歯周外科治療を勧める。
ｂ ナイトガードの装着を勧める。
ｃ 抗菌薬を投与する。
ｄ 再度、ブラッシング指導をする。
ｅ 常用薬の服用を中止させる。
101C23
あ60歳の男性。上顎左側臼歯部の違和感を主訴として来院した。5年前から症状に気付いていたという。また人間ドックの検査で、空腹時血糖は150 mg/ｄl、HｂA1Cは6.2%（基準値4.3〜5.8%）であったが、特に治療はしていないという。歯周組織検査の結果、└567に3〜5mmの歯周ポケットとプロービング時の出血とが認められ、動揺度は0度である。慢性歯周炎と診断した。初診時の口腔内写真（別冊No.21A、B）とエックス線写真（別冊No.21C）とを別に示す。
あ適切な対応はどれか。2つ選べ。
ａ 口腔清掃指導
ｂ ルートプレーニング
ｃ 咬合調整
ｄ 抗菌薬の局所投与
ｃ 生活習慣改善の指導
109B32
あ70歳の男性。右側の上顎臼歯部歯肉の出血を主訴として来院した。2年前から自覚していたがそのままにしていたという。歯周基本治療を行った。再評価時のプラークコントロールレコードは45％であった。再評価時の口腔内写真（別冊No.00A）とエックス線写真（別冊No.00B）を別に示す。歯周組織検査結果の一部を表に示す。
あ次に行うのはどれか。2つ選べ。
ａ フラップ手術
ｂ ブラッシング指導
ｃ 歯肉弁根尖側移動術
ｄ スケーリングルートプレーニング
ｅ エナメルマトリックスタンパク質の応用
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