【歯科医師国家試験】歯周病学:診査・診断 (計24問)



診査・診断

95B44
口内法エックス線検査で読影できるのはどれか。
(1)近遠心的歯根破折
(2)3壁性骨欠損
(3)歯槽骨頂の位置
(4)垂直性骨吸収
(5)水平性骨吸収
a (1)、(2)、(3)  b (1)、(2)、(5)  c (1)、(4)、(5)
d (2)、(3)、(4)  e (3)、(4)、(5)

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97B55
63歳の男性。下顎左側第二大臼歯部歯肉の腫脹を主訴として来院した。┌7は3年前に治療を受けたという。2週前に歯肉の異常に気付いたが、自発痛はなく、動揺度1度である。歯周ポケットの深さは、頬側近心3mm、中央5mm、遠心7mmである。初診時の口腔内写真(別冊No.00A)とエックス線写真(別冊No.00B)とを別に示す。

腫脹の原因と考えられるのはどれか。
a 穿 孔
b 歯肉炎
c 歯周炎
d 慢性根尖性歯周炎
e 歯内─歯周疾患

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98B57
52歳の男性。上顎左側中切歯部の歯肉腫脹を主訴として来院した。歯周基本治療で└1近心部の歯周ポケットが改善されないため、フラップ手術を行った。初診時のエックス線写真(別冊No.00A)と手術時の口腔内写真(別冊No.00B)とを別に示す。

└1近心部の骨欠損の種類はどれか。
a 1壁性
b 2壁性
c 3壁性
d 1壁・2壁混合性
e 2壁・3壁混合性

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98B68
48歳の男性。上顎右側中切歯部の違和感を主訴として来院した。5年前に補綴物を装着し、3か月前から疲労時に症状が現れるようになったという。初診時の口腔内写真(別冊No.00A)とエックス線写真(別冊No.00B)とを別に示す。歯周組織検査結果の一部を表に示す。

診断名はどれか。2つ選べ。
a 慢性閉鎖性歯髄炎
b 慢性根尖性歯周炎
c 慢性剥離性歯肉炎
d 慢性歯周炎
e 歯根破折

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98B69
45歳の女性。2年前に下顎右側臼歯部の治療を終了し、定期診査のため来院した。初診時のエックス線写真(別冊No.00A)と定期診査時のエックス線写真(別冊No.00B)とを別に示す。

エックス線写真から判定される術後所見はどれか。2つ選べ。
a 歯の挺出
b 歯槽骨頂部の吸収
c 咬合性外傷の消失
d 骨硬化像の消失
e 固有歯槽骨の回復

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99B60
55歳の男性。上顎前歯部歯肉の腫脹を主訴として来院した。1年前から歯肉が発赤し、2週前からブラッシング時に痛みを感じるようになったという。高血圧症で、2年前からβ遮断薬を服用している。初診時の口腔内写真(別冊No.00A)とエックス線写真(別冊No.00B、C、D)とを別に示す。歯周組織検査結果の一部を表に示す。

診断名はどれか。
a 単純性歯肉炎
b 歯肉線維腫症
c 薬物誘発性歯肉増殖症
d 急速進行性歯周炎
e 急性壊死性潰瘍性歯周炎

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99B61
45歳の女性。上下顎前歯部歯肉の不快感を主訴として来院した。歯周治療前後の口腔内写真(別冊No.00A、B)とエックス線写真(別冊No.00C、D)とを別に示す。

術後所見で正しいのはどれか。2つ選べ。
a 歯根面が滑沢化された。
b 抜歯処置が回避された。
c 付着歯肉が明瞭化した。
d 上唇小帯が切除された。
e 下顎切歯部に骨補填材が適用された。

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100B21
ポケット探針の使用法で正しいのはどれか。
a 掌握状把持で用いる。
b フリーハンドで用いる。
c 20~30gの荷重で用いる。
d 出血したら挿入をやめる。
e 歯根の彎曲に合わせ曲げて使用する。

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101A58
下顎左側第一大臼歯の根分岐部病変の検査を行つた。初診時の口腔内写真(別冊No.00A、B)とエックス線写真(別冊No.00C)とを別に示す。

┌6の根分岐部の分類で正しいのはどれか。
Lindheの分類  Glickmanの分類
a  1度       1級
b  2度       1級
c  2度       2級
d  3度       3級
e  3度       4球

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101A73
下顎右側中切歯のフラップ手術を行った。初診時のエックス線写真(別冊No.00A)と手術時の口腔内写真(別冊No.00B)とを別に示す。

1┐遠心部の骨欠損形態はどれか。
a 1壁性
b 2壁性
c 3壁性
d 1壁・2壁混合性
e 2壁・3壁混合性

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101B62
咬合性外傷の診断に有効なのはどれか。
a 触診法による咬合診査で動揺を認める。
b アタッチメントロスが進行している。
c 歯肉溝滲出液が増加している。
d プロービング時の出血がある。
e 深い歯周ポケットがある。

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101D18
42歳の女性。下顎右側第一大臼歯付近の瘻孔を主訴として来院した。1か月前に気付いたという。軽度の咬合痛がある。ガッタパーチャポイント挿入時の口腔内写真(別冊No.00A)とエックス線写真(別冊No.00B)とを別に示す。

瘻孔の原因の鑑別に必要なのはどれか。2つ選べ。
a 打 診
b 動揺度検査
c 歯周ポケット検査
d 歯肉溝滲出液検査
e ファーケーションプローブ検査

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101D40
48歳の男性。下顎前歯部唇側歯肉の腫脹を主訴として来院した。3日前から自覚したという。初診時の口腔内写真(別冊No.00A、B)とエックス線写真(別冊No.00C)とを別に示す。

1┐の診断に必要なのはどれか。2つ選べ。
a 動揺度
b 歯肉退縮量
c 歯髄の生死
d 角化歯肉の幅
e 歯周ポケットの深さ

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102C11
46歳の男性。上顎右側中切歯の変色を主訴として来院した。5年前に顔面を強打し脱落した歯の再植を受けたという。初診時の口腔内写真(別冊No.00A)とエックス線写真(別冊No.00B)とを別に示す。

みられるのはどれか。1つ選べ。
a 打診時の濁音
b 咬合痛の発現
c 根尖部の圧痛
d 温熱による疼痛
e 生理的動揺の喪失

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105A127
ポケットプロービングで分かるのはどれか。すべて選べ。
a ポケットの深さ
b 歯肉縁下歯石の沈着
c 歯肉縁下根面の形態
d ポケットの易出血性
e アタッチメントレベル

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105C80
中等度から重度の歯周炎患者に対する治療の一般的な流れを図に示す。

アとイで行う治療の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。
ア        イ
a 暫間固定一一一一一フラップ手術
b 歯肉切除術一一一一一へミセクション
c 小帯切除術一一一一一義歯装着
d スケーリング一一一一一ブリッジ装着
e 口腔清掃指導一一一一一永久固定

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105D38
67歳の女性。下顎右側第一大臼歯部の歯肉腫脹を主訴として来院した。自発痛はないという。初診時の口腔内写真(別冊No.00A)とエックス線写真(別冊No.00B)とを別に示す。

行うべき検査はどれか。2つ選べ。
a 透照診
b 切削診
c 波動の触診
d 歯髄電気診
e 歯周ポケット検査

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106A95
歯周基本治療前後の歯周組織と各部の測定値とを模式図に示す。

治療前のアタッチメントレベル、治療後のアタッチメントゲイン及び歯周ポケット深さの変化の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。
アタッチメントレベル アタッチメントゲイン ポケット深さの変化
a 4mm          3mm       -1mm
b 4mm          2mm       -3mm
c 7mm          3mm        -1mm
d 7mm          2mm        -3mm
e 8mm          3mm        -2mm

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106C53
歯内-歯周疾患の鑑別診断に重要なのはどれか。2つ選べ。
a 打 診
b 歯髄電気診
c 動揺度検査
d 歯周ポケット検査
e インピーダンス検査

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107A68
歯周プローブを用いて評価するのはどれか。2つ選べ。
a GI
b OHI
c BOP
d PMA Index
e O’LearyのPCR

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108A47
48歳の男性。上顎中切歯に歯肉退縮を認め、歯周ポケットの深さを測定した。
臨床的アタッチメントレベルを知るために、次に行うのはどれか。1つ選べ。
a エックス線撮影
b 付着歯肉の幅の測定
c 辺縁歯肉の位置の測定
d 接合上皮の長さの測定
c ボーンサウンディング

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108A105
歯科器具の一部の写真(別冊No.00)を別に示す。

歯周組織破壊の程度の検査に用いるのはどれか。2つ選べ。
a ア
b イ
c ウ
d エ
e オ

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109D22
59歳の女性。上顎右側第二小臼歯の咬合痛を主訴として来院した。2週前に違和感を自覚したがそのままにしていたところ、昨日から咬合痛があるという。初診時の口腔内写真(別冊No.00A)とエックス線写真(別冊No.00B)を別に示す。歯周組織検査結果の一部を表に示す。

原因として考えられるのはどれか。1つ選べ。
a 歯根嚢胞
b 歯根破折
c 骨性異形成症
d 歯根外部吸収
e 水平性食片圧入

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110C98
歯周病の疾病活動性を評価する上で最も重要なのはどれか。1つ選べ。
a BOP
b 動揺度
c ポケット深さ
d O’LearyのPCR
e 歯槽骨吸収の程度

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