歯冠修復学:歯内療法における偶発症 〜 器具破折 〜(計4問)【歯科医師国家試験】(2025年10月13日更新)



器具破折

器具破折(計4問)

104D15
52歳の男性。下顎左側第一大臼歯の違和感を主訴として来院した。感染根管治療を行うこととした。初診時のエックス線写真(別冊No.15)を別に示す。

矢印で示す所見への対応に有用なのはどれか。2つ選べ。
a 根管鉗子
b 実体顕微鏡
c 合釘除去器具
d 超音波振動装置
e ガッタパーチャ溶解剤

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110D14
28歳の女性。上顎左側第二小臼歯の歯肉腫脹を主訴として来院した。5年前に治療を受けたが、3か月前から歯肉が腫れてきたという。垂直打診で鈍痛がみられる。慢性化膿性根尖性歯周炎と診断した。瘻孔からガッタパーチャポイントを挿入した口腔内写真(別冊No.00A)とエックス線写真(別冊No.00B)を別に示す。

原因として考えられるのはどれか。1つ選べ。
a 器具破折
b 歯根破折
c 根尖部穿孔
d レッジ形成
e 根管充塡材溢出

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112D82
60 歳の女性。上顎左側第一大臼歯の咬合痛を主訴として来院した。検査の結果、歯内治療を行うこととした。根管充填材を除去したが、近心頬側根は途中でファイルが進まなくなり、根尖まで穿通できなかった。術前のエックス線画像(別冊No. 29A)と次に用いる器具の写真(別冊No. 29B)を別に示す。

この器具の使用目的はどれか。2つ選べ。
a 根尖掻爬
b 歯根尖切除
c バイパス形成
d 根管内異物除去
e 逆根管充填窩洞の形成

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114C62
39歳の女性。下顎右側第二大臼歯の咬合痛を主訴として来院した。診察と検査の結果、根管から根管拡大器具の一部の摘出を試みることとした。初診時のエックス線画像(別冊No.25A)と摘出物の写真(別冊No. 25B)を別に示す。

この器具を用いた操作で、異物残留の原因として考えられるのはどれか。1つ選べ。
a リーミング
b ファイリング
c ステップバック
d プレカーブ付与
e アピカルシート付与

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