歯根尖切除術(2019年12月27日更新)【歯内療法学】



歯根尖切除術

特 徴

適 応

・上部からのアプローチが不可能

・根尖部の根管充塡材の溢出や破折リーマー

・大きな歯根囊胞が存在している場合

・一般的に治癒しない場合

術 式

① 術野の消毒、麻酔

② 切開と剥離(粘膜骨膜弁)

切開線は、健康な骨組織上に設定する。
決して骨欠損上に設定しない。

範囲
・十分な視野を確保できる大きさ
・骨腔壁から3 mm以上

③ 根尖病変部の肉芽組織の掻爬

④ 歯根尖切除

⑤ 逆根管充塡(逆根管充塡の窩洞形成を行う)

逆根管充塡法

逆根管充塡法は歯根尖切除術とあわせて行う。現在はレジンセメントやEBAセメント、MTAが多く使用されている。

⑥縫合

 



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