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医療面接(計46問)
95A61
あ医療面接の主たる目的はどれか。
(1)医療情報の収集
(2)患者との関係の確立
(3)患者の教育
(4)治療計画の立案
(5)医療機関相互の連携
a (1)、(2)、(3) b (1)、(2)、(5) c (1)、(4)、(5)
d (2)、(3)、(4) e (3)、(4)、(5)
96A7
あ病歴聴取で誤っている組合せはどれか。
a 主訴────受診の理由
b 現病歴───症状の始まりと経過
c 既往歴───現在の健康状態
d 家族歴───家族や近親者の健康状態
e 患者背景──生活上の習慣や環境
96A20
あ医療面接で正しい組合せはどれか。
(1)対話のマナー───────患者の目を凝視する
(2)態 度──────────患者の意見を尊重する
(3)身だしなみ────────清潔な服装をする
(4)プライバシーの保護─────思想信条を聞く
(5)コミュニケーションの進め方──複数の質問を同時に行う
a (1)、(2) b (1)、(5) c (2)、(3) d (3)、(4) e (4)、(5)
97A7(解答なし)
あ医療面接の基本として適切でないのはどれか。
a 清潔な服装で行う。
b 予約時間を守る。
c 患者の姓名を確認する。
d 自己紹介を行う。
e マスクを着用してあいさつする。
97A8
あ医療面接における患者への対応で適切なのはどれか。
(1)解釈的態度
(2)評価的態度
(3)調査的態度
(4)共感的態度
(5)支持的態度
a (1)、(2) b (1)、(5) c (2)、(3) d (3)、(4) e (4)、(5)
98A4
あ医療面接で患者の立場に配慮した質問法はどれか。
a 開かれた質問
b 誘導型の質問
c 重複型の質問
d 中立的な質問
e 繰り返しの質問
99A46
あ医療面接で適切でないのはどれか。
a 患者氏名の確認
b 出生地の確認
c 来院動機の把握
d 医療情報の収集
e 診察法の説明
99A108
あ52歳の男性。舌の腫脹を主訴として来院した。半年前に気付いたが放置していたという。生検で舌癌と診断された。
あ病状の問い合わせに回答してよい相手はどれか。
a 配偶者
b 兄 弟
c 子ども
d 勤務先の上司
e 患者が承諾した人
99C1
あ医療面接における歯科医師の態度で適切でないのはどれか。
a 傾 聴
b 共 感
c 支 持
d 尊 重
e 批 判
100A16
あ医療面接における初診患者(A)と歯科医師(B)との会話を以下に示す。
あ歯科医師「おはようございます。私は担当医のBです。お名前をお聞かせください」
あ患 者「Aと申します」
あこの後の歯科医師(B)の質問で適切なのはどれか。
a 「痛みがありますか」
b 「これまでどのような病気にかかりましたか」
c 「今日はどのようなことで来られましたか」
d 「これまでどのような治療を受けられましたか」
e 「確認のため住所、年齢、職業を教えてください」
100A17
あ医療面接の目的で適切でないのはどれか。
a 患者との信頼関係の構築
b 患者との情報の共有
c 治療への協力依頼
d 治療への動機付け
e 同意に向けた誘導
100A20
あ開かれた質問(openーended question)はどれか。
a 冷たい水を飲むと痛みますか。
b ズキズキした痛みですか。
c いつから痛みましたか。
d どのような痛みですか。
e 痛み止めは飲みましたか。
100A86
あ主訴の欄に記載するのはどれか。
a 保険診療を希望する。
b 前歯が水にしみる。
c 齲蝕リスクが高い。
d 根尖病変がある。
e 失活歯である。
100C27
あ職場の歯科健康診断の歯科医師と受診者との会話を以下に示す。受診者の口腔内写真(別冊No.27A、B )を別に示す。
歯科医師「今までお口の中で気になったことはありませんでしたか」
受診者 「特にありません」
歯科医師「お口の中を診させてもらいましたが、むし歯が何本かありました」
受診者 「痛くなったことはありませんけど」
歯科医師「でも、上の前歯の色が変でしょう。この手鏡でよく見てください」
受診者 「そう言われたら少し色が変わっていますね」
あ健康教育の観点から歯科医師が次に話す内容として適切なのはどれか。
a 「どうしてこれまで放っておいたのですか」
b 「デンタルフロスを使ったことがありますか」
c 「なぜ、このようになってしまったのでしょうね」
d 「むし歯があったのに、気付かないのはだめですよ」
e 「よろしいですね。むし歯があるので治療を受けてください」
101A16
あインフォームドコンセントで最も重要なのはどれか。
a 患者の決定権を尊重する。
b 疼痛の少ない治療を推奨する。
c 保険治療の範囲内で説明する。
d 不安を与える情報は提供しない。
e 患者の感情的な訴えは考慮しない。
101B11
あ医療面接で適切なのはどれか。
a 専門用語を用いる。
b 視線を合わせない。
c 開放的質問を避ける。
d 言い忘れがないか確認する。
e だまって患者の言うことを聞く。
101B91
あ患児、保護者および歯科医師の良好な関係を築くために適切なのはどれか。2つ選べ。
a 解釈的対応
b 支持的対応
c 調査的対応
d 評価的対応
e 共感的対応
102B110
あ激痛を訴える患者に対する医療面接で適切なのはどれか。1つ選べ。
a 動機付け
b 閉鎖的質問
c 専門用語の活用
d 時間をかけた面接
e 応急処置後の面接
103A76
あコミュニケーションにおける言語的手段はどれか。 2つ選べ。
a 点字
b 記号
c 手話
d 身振り
e タッチング
103C31
あ医療面接と診察の項目①〜⑤を以下に示す。
① 触診
② 視診
③ 主訴の聞き取り
④ 現病歴の聞き取り
⑤ 既往歴の聞き取り
あ初診時に行う順序で適切なのはどれか。1つ選べ。
a ④→⑤→③→②→①
b ④→⑤→③→①→②
c ③→④→⑤→②→①
d ③→⑤→④→①→②
e ②→③→④→⑤→①
103C96
あ既往歴の聴取で得るべき情報はどれか。2つ選べ。
a 患者の人生観
b 現疾患との関連性
c 現疾患の発病日時
d 患者の解釈モデル
e 薬物アレルギーの有無
104A6
あ混合歯列期の骨格性下顎前突症患者の保護者に医療面接を行った。
あ思春期後期の下顎の成長パターンを予測するのに最も参考となるのはどれか。1つ選べ。
a 主 訴
b 社会歴
c 既往歴
d 家族歴
e 生活歴
104C28
あopen-ended question はどれか。1つ選べ。
a 「腫れたときに痛みますか」
b 「腫れたのは初めてですか」
c 「どんなときに腫れますか」
d 「昨日から腫れていますか」
e 「食事のときに腫れますか」
105A6
あ医療面接で共感的態度を示す発言はどれか。1つ選べ。
a 「それは大変でしたね」
b 「それぐらいの痛みは普通です」
c 「痛いから口が開かないんですね」
d 「痛みを受け入れることが重要です」
e 「もっとひどい症状の方もおられます」
105C10
あ医療面接における患者の解釈モデルを理解する質問はどれか。1つ選べ。
a 「どのような痛みですか」
b 「いつから痛みがありますか」
c 「痛いときに何かしましたか」
d 「どんなときに痛みがでますか」
e 「痛みの原因は何だと思いますか」
105C26
あ歯並びを気にして来院した患者に「いつから今の歯並びに気付きましたか」と尋ねた。
あこの質問で聴取しているのはどれか。1つ選べ。
a 主訴
b 現病歴
c 生活歴
d 既往歴
e 社会歴
106A20
あ医療面接で傾聴に必要なのはどれか。1つ選べ。
a 多 弁
b 誘 導
c 相づち
d 簡略化
e オウム返し
106C26
あ医療面接で「診療を求めて来る動機となった自覚症状を経時的に記載した内容」はどれか。1つ選べ。
a 主 訴
b 現病歴
c 現 症
d 既往歴
e 社会歴
107A26
あ6歳の男児。下顎の突出を主訴として来院した。患児の母親に「血縁者でお子さんと同じような顔立ちの方はいらっしゃいますか」と尋ねた。
あ聴取しているのはどれか。1つ選べ。
a 現症
b 現病歴
c 社会歴
d 既往歴
e 家族歴
107C4
あ問題解決指向型診療録におけるSOAPの「O」にあたる事項はどれか。1つ選べ。
a 自覚症状
b 他覚所見
c 治療後の生活指導
d 検査所見に対する評価
e 症状に対する検査計画
108A6
あインフォームドコンセントの内容に含まれないのはどれか。1つ選べ。
a 代替療法
b 同意権者
c 自己決定権
d セカンドオピニオン
e 医療訴訟での責任回避
108A34
あ現病歴で記載するのはどれか。1つ選べ。
a 主訴についての経過
b これから受ける治療内容
c 受診する動機となった症状
d 出生から来院までの健康状態
e 血縁関係のある者の罹患した疾患や死因
108C35
あ初診時の医療面接において病歴聴取とともに行うのはどれか。1つ選べ。
a 口腔内診察
b 治療計画提示
c 信頼関係確立
d プロブレムリスト作成
e インフォームドコンセント
109A27
あ閉ざされた質問〈closed question〉はどれか。1つ選べ。
a 「何に最もお困りですか」
b 「どのような治療をご希望ですか」
c 「痛みの原因は何だとお考えですか」
d 「痛み止めはお使いになりましたか」
e 「痛い歯は前回どのような治療を受けましたか」
109A31
あ修復物の脱離を主訴とする患者に対し、診察と検査後に再装着処置を行った。
あこの診療記録をSOAPに準拠して作成する場合、「S」に該当するのはどれか。1つ選べ。
a 窩洞形態
b 治療方針
c 脱離時期
d 再装着処置
e エックス線所見
109C25
あ3歳の男児。2時間前に階段から転落し顔面を強打したという。歯の陥入は認めるが歯冠破折は伴わない。
あ医療面接で重視すべき症候はどれか。1つ選べ。
a 咳
b 嘔吐
c 下痢
d 脱水
e 発熱
110A2
あ混合歯列期の反対咬合を主訴とする患児の医療面接を行っている。
あ保護者の発言で現病歴はどれか。1つ選べ。
a 「祖母も似た歯並びです」
b 「仕上げ磨きをしています」
c 「前歯のでこぼこが気になります」
d 「アトピー性皮膚炎で通院しています」
e 「前歯が生え代わったころから気になっています」
111A1
あインフォームドコンセントで正しいのはどれか。1つ選べ。
a 一度同意をしたら撤回できない。
b 医学的根拠に基づいて平易に説明する。
c 出席者は説明医と患者本人に限定される。
d 同意するか否かは出席者の合議で決定される。
e そのままにした場合に予想される結果は説明しない。
111B11
あ問題解決指向型診療録におけるSOAPの「A」にあたる事項はどれか。1つ選べ。
a 鑑別診断
b 検査所見
c 指導計画
d 治療結果
e 治療方針
111D6
あ75 歳の女性。食事中に入れ歯が痛い(ア)ことを主訴として来院した。義歯の着脱時や安静時には痛みはない(イ)という。口腔内を診察したところ、咬合時の義歯床の沈下が認められた(ウ)。咬合の修正が必要と判断(エ)し、咬合調整を行う(オ)こととした。
あこの診療記録をSOAPに準拠して作成する場合、「O」に該当するのはどれか。1つ選べ。
a ア
b イ
c ウ
d エ
e オ
113C20
あ上顎右側臼歯部の疼痛を主訴とする患者の診療録記載内容のうち、SOAPの「O」にあたるのはどれか。1つ選べ。
a 2日前に冷水痛があった。
b 視診で齲窩が認められる。
c コンポジットレジン修復をする。
d 審美的な歯科治療を希望している。
e これまで歯科治療を受けたことがある。
115A18
あ現病歴の聴取において閉ざされた質問はどれか。1つ選べ。
a 「どのような痛みでしたか」
b 「痛みに気付いたのはいつ頃ですか」
c 「ものを噛んだ時に痛みを感じましたか」
d 「痛みには喫煙が関係していると思いますか」
e 「痛み止めでアレルギーが出たことはありますか」
115A34
あ診察から治療計画立案までを系統的に行うのはどれか。1つ選べ。
a DNR〈Do Not Resuscitate〉
b DOS〈Disease Oriented System〉
c EBM〈Evidence Based Medicine〉
d NBM〈Narrative Based Medicine〉
e POS〈Problem Oriented System〉
116C5
あインフォームド・アセントが必要なのはどれか。1つ選べ。
a 小学生の患児
b 緊急状態にある患者
c 重度認知症患者の家族
d 歯科医師の説明を拒否している患者
e セカンドオピニオンを求めている患者
117D13
あ問題解決指向型診療録作成に用いられるSOAPの「O」に該当するのはどれか。1つ選べ。
a 主 訴
b 感染源の推定
c 処方する薬剤
d 予定手術術式
e 生体監視モニタ情報
118C5
あ医療面接における患者の回答で、解釈モデルの理解に役立つのはどれか。1つ選べ。
a 「痛い歯を避けて歯みがきをしています」
b 「熱い食べ物を口にすると痛みが強くなります」
c 「1週前から徐々に痛みが強くなってきました」
d 「多忙で治療を中断したため痛くなったと思います」
e 「これまでに歯の治療で気分が悪くなったことはありません」
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