歯冠修復学：亀裂・破折（計6問）【歯科医師国家試験】（2025年10月13日更新）

亀裂・破折（計6問）

95B52
あ79歳の女性。下顎右側第二大臼歯部の冷水痛を主訴として来院した。1年前から冷水痛を自覚し、1か月前から痛みが持続するようになったという。自発痛や打診痛はなく、温熱刺激にも異常はみられない。初診時の口腔内写真（別冊No.13A）とエックス線写真（別冊No.13B）とを別に示す。

あ冷水痛の原因で考えられるのはどれか。2つ選べ。
ａ　咬　耗
ｂ　象牙質知覚過敏症
ｃ　齲　蝕
ｄ　歯冠亀裂
ｅ　辺縁性歯周炎

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98B66
あ51歳の男性。上顎右側第一大臼歯の痛みを主訴として来院した。1週前から咬合痛と一過性の冷水痛とがあるという。初診時の口腔内写真（別冊No.29A）とエックス線写真（別冊No.29B）とを別に示す。

あ考えられる原因はどれか。2つ選べ。
ａ　象牙質知覚過敏
ｂ　修復物の破折
ｃ　歯の亀裂
ｄ　二次齲蝕
ｅ　咬合性外傷

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101C51
あ55歳の男性。上顎左側第二大臼歯の舌感不良を主訴として来院した。5年前にメタルインレー処置を受け症状なく経過していたが、1週前から舌感が不良となり、一過性の冷水痛も生じるようになったという。初診時の口腔内写真（別冊No.49A）とエックス線写真（別冊No.49B）とを別に示す。

あ舌感不良の原因として考えられるのはどれか。
ａ　摩　耗
ｂ　侵　蝕
ｃ　二次齲蝕
ｄ　舌側咬頭の破折
ｅ　メタルインレーの不適合

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104D11
あ57歳の女性。上顎右側第二小臼歯の破折を主訴として来院した。昨日破折したという。一過性の冷水痛を認める。初診時の口腔内写真（別冊No.11A）とエックス線写真（別冊No.11B）とを別に示す。

あまず行う処置はどれか。1つ選べ。
ａ　窩洞形成
ｂ　齲窩の開拡
ｃ　直接抜髄法
ｄ　軟化象牙質除去
ｅ　メタルインレー除去

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104D45
あ73歳の男性。歯の動揺を主訴として来院した。ブラキシズムの疑いがあると診断した。初診時の口腔内写真（別冊No.45A）とエックス線写真（別冊No.45B）とを別に示す。

あ診断の根拠となる所見はどれか。2つ選べ。
ａ　咬頭の破折
ｂ　くさび状欠損
ｃ　仮性ポケット
ｄ　水平性骨吸収
ｅ　根分岐部病変

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109B36
あ67歳の女性。両側の上顎中切歯の亀裂の精査を希望して来院した。友人に指摘されて心配になったという。本人は見た目を気にしていない。自発痛や誘発痛はなく、歯髄電気診で正常反応を示した。矢印で亀裂を示した初診時の口腔内写真（別冊No.00A）とエックス線写真（別冊No.00B）を別に示す。