クラウン・ブリッジ学：脱離（計6問）【歯科医師国家試験】（2026年2月1日更新）

脱離（計6問）

95C39
あ60歳の男性。上顎前歯ブリッジの動揺を主訴として来院した。診査によって犬歯部の片側離脱が認められた。ブリッジ撤去時の口腔内写真（別冊No.14）を別に示す。

あ再製にあたり改善すべき点はどれか。2つ選べ。
ａ　支台歯数の増加
ｂ　1┘の支台歯形態
ｃ　3┘の支台築造
ｄ　顎堤の形態
ｅ　ポンティック基底面

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95C42
あ63歳の女性。右側臼歯部の咀嚼障害を主訴として来院した。1か月前から噛みにくくなったという。7┘の一部被覆冠が脱離していたため、ブリッジを再製作することにした。初診時の口腔内写真（別冊No.17A、B）とブリッジ切断後の口腔内写真（別冊No.17C）とを別に示す。

あ再製にあたり改善すべき点はどれか。2つ選べ。
ａ　支台装置の維持力
ｂ　支台歯数の増加
ｃ　ポンティック基底面の形態
ｄ　顎堤の形態
ｅ　咬合平面の修正

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96C41
あ52歳の男性。接着ブリッジの一部脱離を主訴として来院した。8年前に装着したという。撤去したブリッジのポンティック咬合面には咬耗は認められない。初診時の口腔内写真（別冊No.16A）、撤去後の口腔内写真（別冊No.16B）および撤去したブリッジの写真（別冊No.16C）を別に示す。

あ考えられる原因はどれか。2つ選べ。
ａ　二次齲蝕
ｂ　ポンティックの基底面形態
ｃ　ポンティックの咬合関係
ｄ　支台装置の強度
ｅ　セメントの接着耐久性

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98C32
あ67歳の女性。上顎右側側切歯の補綴物脱離を主訴として来院した。脱離した補綴物の写真（別冊No.4A）、脱離補綴物を戻した状態での口腔内写真（別冊No.4B）およびそのエックス線写真（別冊No.4C）を別に示す。

あ適切な治療の組合せはどれか。
ａ　咬合調整ーーーーーーーー補綴物の再装着
ｂ　支台築造体の再装着ーーークラウンの製作
ｃ　支台築造体の製作ーーーークラウンの再装着
ｄ　支台築造体の製作ーーーークラウンの製作
ｅ　抜歯ーーーーーーーーーー前装冠ブリッジの製作

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99C30
あ48歳の女性。下顎右側臼歯部の冷水痛を主訴として来院した。7年前に装着した➆6➄┐ブリッジの5┐支台装置が脱離している。初診時の口腔内写真（別冊No.5A）とエックス線写真（別冊No.5B）とを別に示す。

あ脱離の原因で最も考えられるのはどれか。
ａ　支台装置の保持力不足
ｂ　支台歯の動揺
ｃ　支台歯の近心傾斜
ｄ　接着性レジンセメントの使用
ｅ　ポンティックの前装

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102C43
あ78歳の男性。下顎左側第一小臼歯のクラウン脱離を主訴として来院した。┏4に痛みはない。両側遊離端義歯は2年前に製作したという。来院時の口腔内写真(別冊No.39A)、義歯と脱離したクラウンの写真(別冊No.39B)、脱離した部位の写真(別冊No.39C)及びエックス線写真(別冊No.39D)を別に示す。