歯冠修復学:根尖性歯周疾患の原因(計4問)【歯科医師国家試験】(2025年10月13日更新)



根尖性歯周炎の原因

根尖性歯周疾患の原因(計4問)

95B53
23歳の女性。下顎左側第二小臼歯部歯肉の腫脹と排膿とを主訴として来院した。1年前から頬側歯肉の腫脹を繰り返しているという。自発痛はない。┌5は電気診に反応せず、歯周ポケットの深さは3mm以下である。初診時の口腔内写真(別冊No.14A、B)とエックス線写真(別冊No.14C)とを別に示す。

疑われる原因はどれか。
a 小窩裂溝齲蝕
b 平滑面齲蝕
c 辺縁性歯周炎
d 中心結節の破折
e 歯根破折

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104B21
29歳の女性。下顎右側臼歯部の痛みを主訴として来院した。痛みは1か月前から自覚しているという。5┐は歯髄電気診に反応しない。初診時の口腔内写真(別冊No.20A)とエックス線写真(別冊No.20B)とを別に示す。

考えられる原因はどれか。2つ選べ。
a 外傷
b 加齢変化
c 形成不全
d 発育障害
e 形態異常

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106A93
根管処置歯で歯冠漏洩〈コロナルリーケージ〉の原因となるのはどれか。2つ選べ。
a 根尖孔の閉鎖
b 根尖分岐の存在
c 齲蝕の取り残し
d 仮封状態での長期放置
e 根尖部でのステップ形成

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116B47
35歳の女性。上顎右側第一小臼歯の咬合時の違和感を主訴として来院した。10年前にかかりつけ歯科医で処置を受けたが、2週前から自覚するようになったという。自発痛はないが、打診に反応がある。プロービング深さは全周3mm以下であった。診察の結果、慢性根尖性歯周炎と診断した。初診時の口腔内写真(別冊No.17A)とエックス線画像(別冊No.17B)を別に示す。

原因として考えられるのはどれか。3つ選べ。
a 前装部の破損
b 不良な根管充填
c 不適合な補綴装置
d 辺縁歯槽骨の吸収
e コロナルリーケージ

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