小児歯科学：小児の歯内療法〜感染根管治療〜（計6問）【歯科医師国家試験】（2020年9月15日更新）

感染根管治療

97B20
5歳の女児。下顎左側乳臼歯部の疼痛を主訴として来院した。1か月前から時々疼痛を訴えていたが、昨夜は強い痛みのためほとんど眠っていないという。┌Eの頬側歯肉に圧痛があり、動揺度は1度である。初診時の口腔内写真（別冊No.5A）とエックス線写真（別冊No.5B）とを別に示す。

適切な処置はどれか。
ａ　歯髄鎮痛消炎療法
ｂ　生活歯髄切断法
ｃ　抜髄法
ｄ　感染根管治療
ｅ　抜　歯

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97B21
4歳の女児。上顎右側乳中切歯部の異常を訴えて来院した。3日前に気付いたという。A┘は軽度の打診痛を訴えるが、自発痛と動揺はない。初診時の口腔内写真（別冊No.6A）とエックス線写真（別冊No.6B）とを別に示す。

適切な処置はどれか。
ａ　抜髄法
ｂ　感染根管治療
ｃ　根尖掻爬法
ｄ　歯根尖切除法
ｅ　抜　歯

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99B20
5歳の女児。頬部の腫脹と疼痛とを主訴として来院した。2日前から夜間痛と咬合痛とがあるという。顎下リンパ節に圧痛がある。初診時の顔面写真（別冊No.2A）、口腔内写真（別冊No.2B）およびエックス線写真（別冊No.2C）を別に示す。

まず行う処置はどれか。
ａ　直接覆髄法
ｂ　生活断髄法
ｃ　抜髄法
ｄ　感染根管治療法
ｅ　抜　歯

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106B23
7歳の男児。根尖病巣を有した上顎左側中切歯に根管充塡を行っている。練和終了時の根管充塡材の写真（別冊No.00A）と器具の写真（別冊No.00B）とを別に示す。

使用するのはどれか。1つ選べ。
ａ　ア
ｂ　イ
ｃ　ウ
ｄ　エ
ｅ　オ

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111B70
4歳の男児。上顎右側第一乳臼歯の食事時の違和感を主訴として来院した。3か月前からD」の齲蝕に気付いていたがそのままにしていたところ、2週前から歯肉が腫れてきたという。自発痛はないが軽度の咬合痛がある。初診時の口腔内写真（別冊No.11A）とエックス線画像（別冊No.11B）を別に示す。

適切な対応はどれか。1 つ選べ。
ａ　経過観察
ｂ　咬合調整
ｃ　生活断髄
ｄ　抜　髄
ｅ　感染根管治療

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113B54
13歳の女子。下顎左側第二小臼歯の自発痛を主訴として来院した。2か月前に自覚したが、その後症状が消失したためそのままにしていたところ、昨晩から再び発現したという。「5には打診痛があり動揺度は2度であった。初診時の口腔内写真（別冊No.11A）とエックス線画像（別冊No.11B）を別に示す。