小児歯科学:小児の歯内療法の生活歯髄切断法(計8問)【歯科医師国家試験】(2025年11月7日更新)



生活歯髄切断法

99B21
4歳の女児。下顎左側乳臼歯の冷水痛を主訴として来院した。┌DEの軟化象牙質は湿性で、電気抵抗値は┌D15kΩ、┌E13kΩである。初診時の口腔内写真(別冊No.00A)とエックス線写真(別冊No.00B)とを別に示す。

┌DEに対する適切な処置はどれか。
a 間接覆髄法
b 直接覆髄法
c 生活断髄法
d 感染根管治療法
e 抜 歯

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101C20
5歳の男児。下顎左側臼歯部の咬合痛を主訴として来院した。半年ほど前に齲蝕に気付いたが放置していたという。┌DEには自発痛と打診痛はない。初診時の口腔内写真(別冊No.00A)とエックス線写真(別冊No.00B)とを別に示す。

┌Eに対する適切な処置法はどれか。
a 歯髄鎮静法
b IPC法
c 直接覆髄法
d 生活歯髄切断法
e 感染根管治療法

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101C40
6歳の男児。上顎右側乳臼歯部の咀嚼時痛を主訴として来院した。2週前から冷たいものに一時的な痛みを感じるようになったという。E┘は打診には反応を示さないが、齲窩内を触知すると疼痛を訴える。初診時の口腔内写真(別冊No.00A)とエックス線写真(別冊No.00B)とを別に示す。

最も適切なのはどれか。
a 歯髄鎮静法
b 間接覆髄法
c 生活歯髄切断法
d 麻酔抜髄法
e 感染根管治療法

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104B39
5歳の女児。下顎左側乳臼歯部の冷水痛を主訴として来院した。┌DEの 打診痛の検査と齲窩の電気抵抗値測定を行った。検査結果を表に示す。初診時のエックス線写真(別冊No.00)を別に示す。

適切な処置はどれか。1つ選べ。
あ   ┌D      ┌E
a 直接覆髄法   間接覆髄法
b 生活歯髄切断法 間接覆髄法
c 生活歯髄切断法 生活歯髄切断法
d 抜髄法     生活歯髄切断法
e 感染根管治療法 生活歯髄切断法

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106D9
5歳の女児。下顎右側第二乳臼歯の冷水痛を主訴として来院した。1か月前から気付いていたが放置していたという。打診痛はなく、電気抵抗値は15kΩである。初診時の口腔内写真(別冊No.00A)とエックス線写真(別冊No.00B)とを別に示す。

適切な処置はどれか。1つ選べ。
a 間接覆髄法
b 生活歯髄切断法
c 抜髄法
d 感染根管治療
e 抜 歯

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108B38
3歳の男児。定期診査を希望して来院した。3か月前に上顎右側乳中切歯の齲蝕治療を実施しており、予後観察のためエックス線撮影を行った。定期診査時のエックス線写真(別冊No.00)を別に示す。

実施された処置はどれか。1つ選べ。
a 暫間的間接覆髄法
b 直接覆髄法
c 生活歯髄切断法
d 麻酔抜髄法
e 感染根管治療法

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109B33
4歳6か月の男児。左側の下顎乳臼歯部の疼痛を主訴として来院した。1週前から痛みを感じるようになったという。┌Dは軽度の自発痛を認めるが、打診痛はない。初診時の口腔内写真(別冊No.00A)とエックス線写真(別冊No.00B)を別に示す。

最も適切な処置はどれか。1つ選べ。
a 間接覆髄
b 直接覆髄
c 生活断髄
d 抜 髄
e 抜 歯

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116C53
7歳の女児。下顎左側臼歯部の夜間痛を主訴として来院した。昨晩は痛みで眠れなかったが、現在痛みはないという。下顎左側第一乳臼歯と第二乳臼歯の動揺度は生理的範囲内である。初診時の口腔内写真(別冊No.19A)とエックス線画像(別冊No.19B)を別に示す。検査結果を表に示す。

処置の組み合わせで適切なのはどれか。1つ選べ。
あ    「D            「E
a コンポジットレジン修復 ーー コンポジットレジン修復
b 生活歯髄切断 ーーーーーーー コンポジットレジン修復
c 生活歯髄切断 ーーーーーーー 抜 髄
d 感染根管治療 ーーーーーーー 抜 髄
e 抜 歯 ーーーーーーーーーー 抜 歯

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