結合組織性付着や歯槽骨の形成を生じる細胞により、歯周組織の欠損部を修復する術式。人工膜を使用し、上皮および結合組織の増殖を抑制。歯根面のスペースを歯槽骨と歯根膜により修復することを目的とする。
適 応
① 垂直性の骨欠損がある（2・3 壁性骨欠損）
② 根分岐部病変（Lindhe）1、2度（Glickman1、2級）
⑤ 骨欠損部に付着歯肉の幅が存在する場合
⑥ 歯髄、動揺の症状が解決しているもの
術 式
① 局所麻酔
② 歯肉溝内切開（一次切開）
GTR膜における一次切開
GTR膜を設置するためにも、歯肉を多めに残すような切開を行う。フラップ手術のように歯槽頂へ切開（一次切開）し、歯肉溝切開（二次切開）を行った後に、歯肉を切除は行わない。
③ 骨膜剥離子で歯肉弁を剥離（全部層弁の作製）
④ 鋭匙（キュレット）型スケーラーなどで掻爬し、歯根面の滑沢化。
（必要があればファルカプラスティ）
⑤ GTR膜（メンブレン）の設置
・膜と歯面が緊密に接するように懸垂縫合で固定する。
・コーンのプライヤー： GTR膜の把持・縫合で使用する。
⑥ 縫合
GTR膜
・非吸収性膜：ePTFE膜
・吸収性膜： コラーゲン膜、合成高分子膜（乳酸−グリコール酸共重合体）
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