【口腔外科学】歯肉嚢胞（Serres 上皮真珠、Epstein 真珠、Bohn 結節）

・歯肉の結合組織にみられる多発性の嚢胞。

・新生児あるいは乳児と成人にみられるものがある。

・乳児、新生児の歯肉嚢胞は発生部位によってSerres の上皮真珠、Epstein 真珠、Bohn 結節とも呼ばれる。

好発部位・好発年齢

① 小児の乳歯の歯肉嚢胞（Serres の上皮真珠）

・新生児から生後3か月くらいまでの乳児の歯槽堤粘膜に生じる。

・ Epstein真珠は正中口蓋縫線部に沿って生じる。口蓋突起の癒合の際の上皮遺残。

・ Bohn結節は歯槽堤の頰側ないし舌側、縫線部以外の口蓋に生じる。小唾液腺の由来。

② 成人の歯肉嚢胞

・ 40～50代の成人にみられる嚢胞。

・下顎犬歯と下顎第一小臼歯間の頰側歯肉にみられる。

症　状

・肉眼的には、白色あるいは黄白色の1〜3mm の小腫瘤としてみられる。

病理所見

・薄い錯角化性重層扁平上皮によって裏装された嚢胞構造。

・嚢胞腔内には角化物。

・成人の嚢胞壁は小児より厚い。

・病理学的にはどれも類似しており、類表皮嚢胞や角化嚢胞性歯原性腫瘍との鑑別が重要。

治　療

・ 多くの場合、経過観察。成長とともに自然消滅する。

・成人の場合は、摘出または経過観察を行う。